Radang usus besar dapat disebabkan oleh berbagai penyakit dan infeksi. Beberapa penyebab paling umum dibahas dalam beberapa bagian berikutnya.
1. Kolitis Infeksi
Virus dan bakteri dapat menyebabkan infeksi usus besar. Sebagian besar adalah penyakit yang ditularkan melalui makanan atau "keracunan makanan." Penyebab bakteri yang umum dari infeksi yang ditularkan melalui makanan adalah Shigella, E Coli, Salmonella, dan Campylobacter. Infeksi ini dapat menyebabkan diare berdarah dan dapat menyebabkan dehidrasi yang signifikan.
Infeksi parasit seperti giardia juga dapat menyebabkan diare yang signifikan. Parasit dapat masuk ke dalam tubuh ketika air yang terinfeksi tertelan. Sumbernya mungkin dari air rekreasi seperti sungai, danau, dan kolam renang. Ini juga mungkin air yang terkontaminasi dari sumur atau tangki air.
Kolitis pseudomembran disebabkan oleh bakteri Clostridium difficile (C. difficile). Gangguan ini sering terlihat pada pasien yang baru-baru ini mengonsumsi antibiotik untuk infeksi atau telah dirawat di rumah sakit. Antibiotik mengubah bakteri normal yang ada di usus besar yang membantu pencernaan dan memungkinkan pertumbuhan berlebih dari bakteri Clostridium. Bakteri Clostridium menghasilkan racun yang menyebabkan diare. Ini adalah infeksi, dan sering ada demam. Diare biasanya tidak berdarah.
2. Kolitis iskemik
Arteri yang mensuplai darah ke usus besar sama seperti arteri lainnya di tubuh. Mereka memiliki potensi untuk menjadi sempit karena aterosklerosis (seperti pembuluh darah di jantung, yang dapat menyebabkan angina, atau pembuluh yang menyempit di otak dapat menyebabkan stroke). Ketika arteri ini menjadi sempit, kolon dapat kehilangan suplai darahnya dan menjadi meradang.
Usus besar juga bisa kehilangan suplai darahnya karena alasan mekanis. Beberapa contoh termasuk volvulus, di mana usus berputar sendiri, atau hernia inkarserata, di mana sebagian dari usus besar terperangkap dalam outpouching dinding perut, yang mencegah darah mengalir ke bagian yang terkena.
Pada individu yang berisiko mengalami penurunan aliran darah ke usus besar, kolitis iskemik dapat terjadi jika tekanan darah turun. Ini dapat terjadi dengan dehidrasi, anemia, atau syok.
Iskemia atau kurangnya suplai darah menyebabkan nyeri yang signifikan, demam, dan buang air besar berdarah.
Pembekuan darah juga dapat melakukan perjalanan atau embolisasi untuk memblokir arteri dan menurunkan aliran darah ke usus. Individu yang memiliki gangguan irama jantung yang umum, fibrilasi atrium, beresiko membentuk gumpalan kecil di jantung, yang memecah dan memblokir suplai darah ke usus. Ini adalah mekanisme yang sama yang dapat menyebabkan stroke atau TIA (serangan iskemik transien) jika penyumbatan terjadi di arteri yang memasok otak.
3. Inflammatory Bowel Disease (IBD) dan Kolitis
Ada dua jenis penyakit radang usus besar; 1) kolitis ulserativa, dan 2) penyakit Crohn.
Kolitis ulseratif dianggap sebagai penyakit autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang usus besar dan menyebabkan peradangan. Kolitis ulseratif dimulai di rektum dan secara bertahap menyebar ke seluruh usus besar. Tanda-tanda dan gejala termasuk sakit perut dan buang air besar berdarah.
Penyakit Crohn dapat melibatkan bagian manapun dari saluran pencernaan dari mulut, kerongkongan dan lambung, hingga usus kecil dan besar sampai ke rektum dan anus. Ia sering melewatkan lesi, yaitu daerah yang sakit diselingi dengan area jaringan yang sehat.
4. Kolitis Mikroskopik
Dua penyakit membentuk kelompok peradangan usus besar ini, kolitis kolagen dan kolitis limfositik. Pada penyakit ini, peradangan terjadi ketika dinding usus besar menjadi padat dengan kolagen atau limfosit. Berair, diare non-berdarah adalah gejala yang paling umum.
Ini adalah penyakit yang jarang terjadi yang terlihat lebih sering pada wanita yang lebih tua. Penyebabnya tidak diketahui tetapi potensi autoimun mungkin ada.
5. Colitis Kimia
Jika bahan kimia ditanamkan ke dalam usus besar, peradangan dan kerusakan dapat terjadi. Salah satu komplikasi dari enema adalah peradangan pada lapisan mukosa kolon yang disebabkan oleh bahan kimia yang keras.
6. Kolitis terkait obat
Colitis dapat disebabkan oleh beberapa obat yang dijual bebas dan diresepkan seperti NSAID (obat anti-inflamasi nonsteroid), mikofenolat, ipilimumab, dan asam retinoat.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar